【原文】
傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。(173)
【釋義】
本條論上熱下寒腹痛欲嘔吐的證治。
“傷寒”在此泛指外感病。證見“欲嘔吐”,當是胃熱氣逆所致,但原文卻言“胸中有熱”,故“胸中”應理解為胃;“腹中痛”,應是寒凝脾經(jīng),氣血凝滯所致,但原文卻言“胃中有邪氣”,故“胃中”應理解為脾。本證胃熱脾寒,熱自為熱,寒自為寒,寒熱上下阻隔,但未見心下痞,這是和半夏瀉心湯等方證所不同的地方。治宜黃連湯清上溫下,平調(diào)寒熱。
黃連湯方
腹痛嘔吐藉樞能,二兩人參夏半升,
連桂姜甘各三兩,棗枚十二妙無窮。