【學(xué)習(xí)園地】中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)——《傷寒論》必背原文（三十二）

《傷寒論》必背原文（三十二）

【原文】

太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動(dòng)^①，振振欲擗地^②者，真武湯主之。(82)

【注解】

①身瞤動(dòng)：瞤，本義為眼瞼跳動(dòng)。身瞤動(dòng)，在此指身體筋肉跳動(dòng)不寧。

②振振欲擗地：振，動(dòng)也。擗，仆也。振振欲擗地，身體振顫搖動(dòng)，站立不穩(wěn)，似是要倒仆于地。

【釋義】

本條論陽虛水泛的證治。

太陽病本應(yīng)汗解，但若汗不得法，便有可能損傷人體正氣。如果素體少陰陽虛，汗不得法，則易損傷少陰之陽，故汗雖出而病不解。腎陽被傷，虛陽外浮，患者仍見發(fā)熱。當(dāng)然，其發(fā)熱也可以由于表邪未解所致。究竟屬虛陽外浮還是屬表邪未解，單從現(xiàn)存的文字上是不能確定的，臨床應(yīng)根據(jù)病人的具體情況來確定。腎陽虛衰，無力溫化制約水飲，則使水邪內(nèi)留，進(jìn)而導(dǎo)致水邪逆流橫溢，泛濫周身。水氣凌心，則見心下悸；水邪上冒清陽，則見頭目眩暈；水邪外浸筋脈肌肉，加之陽虛而筋脈肌肉失溫，則見周身筋肉跳動(dòng)不寧，肢體振顫不穩(wěn)，似要倒仆于地。證屬陽虛水泛，治用真武湯溫陽利水。

真武湯方

真武湯壯腎中陽，茯苓術(shù)芍附生姜，

少陰陽虛有水氣，悸眩瞤惕吐利康。