【學習園地】中醫(yī)經(jīng)典理論學習——《傷寒論》必背原文（三十八）

《傷寒論》必背原文（三十八）

【原文】

傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。(102)

【釋義】

本條論氣血不足，心失所養(yǎng)的證治。

傷寒二三日，未經(jīng)誤治，何以出現(xiàn)心中悸而煩？這是由于病人素體氣血兩虛，但在平常情況下，并沒有明顯癥狀。一旦患外感病后，正氣抗邪于表而不能顧護于里，則在里的氣血就更加虛衰。氣血不足，心失所養(yǎng)，則心中悸動不寧；氣血不足，神失所養(yǎng)，則心中煩亂不安。這里所說的心煩，是恍惚心亂，注意力不能集中的一種表現(xiàn)，和邪熱擾心的心煩、煩躁，有所不同。證屬氣血不足，虛人外感，遵循“虛人傷寒建其中”的原則，用小建中湯溫補氣血，益心養(yǎng)神。

第100條證見“腹中急痛”，本條證見“心中悸而煩”，主證完全不同，為什么可以同用小建中湯？這是因為其氣血兩虛的病機是一致的，這也是異病同治原則的體現(xiàn)。